septiembre 2020 | Datitos de Salud y conciencia

sábado, 19 de septiembre de 2020

Covid-19: Estas son las diferencias entre PCR, test rápido y serología



Ahora que las pruebas de Covid-19 se han convertido en parte de nuestras vidas, surgen muchas dudas: ¿Cómo funcionan los test rápidos? ¿Qué información nos da una serología? ¿Y la PCR?

El Consejo General de Enfermería y su Organización Colegial ha difundido un vídeo en el que pretende resolver todas las dudas de los ciudadanos sobre las distintas técnicas diagnósticas que actualmente se están empleando en el coronavirus y cómo interpretar los resultados.





PCR y nuevo test rápido

Existen técnicas diagnósticas, virológicas y serológicas, que en estos momentos se emplean para la detección del Covid-19. Dentro de las primeras, destaca la PCR, que es actualmente la que ofrece mayor certeza diagnóstica para saber si una persona tiene la infección activa en ese momento.
Las pruebas virológicas parten del análisis de muestras del tracto respiratorio. Para tomarlas se utiliza un hisopo -especie de bastoncillo- y habitualmente se recogen de la nariz o la boca y la garganta, aunque en determinados pacientes, por ejemplo, aquellos más graves, suele recurrirse al tracto respiratorio inferior.
Es preciso esperar varias horas e incluso días para conocer el resultado de la PCR. Para acortar los tiempos, se está trabajando en la introducción de nuevos test rápidos de antígenos, que parten de este mismo tipo de muestras, pero son capaces de proporcionar un resultado en menos de 30 minutos.

Pruebas serológicas

Las pruebas serológicas parten de una muestra de sangre, bien venosa -obtenida mediante la extracción de sangre de la vena- bien capilar -mediante la punción en la yema de un dedo-. Estas permiten identificar si la persona ha estado en contacto con el virus y ha generado anticuerpos.


Interpretación de resultados

El resultado positivo obtenido mediante pruebas virológicas se considera definitivo. El negativo, sin embargo, en algunos casos y previa valoración del profesional sanitario, requiere de la repetición de la prueba.

En el caso de las pruebas serológicas, atendiendo al positivo o negativo de las IgG e IgM, en personas que no presentan síntomas, se actuará de la siguiente manera:

-Si la IgG es negativa y la IgM es positiva es preciso confirmar si la infección está activa, por ello, los profesionales sanitarios valorarán la realización de pruebas virológicas.

-Cuando la IgG es negativa y la IgM es negativa quiere decir que no habido contacto con el virus o no se han generado anticuerpos, por lo tanto, de manera 
general no es preciso realizar más pruebas.

-Ante un resultado IgG positivo e IgM negativo tampoco hay que realizar más pruebas, pues significa que la infección ha pasado.

-Cuando ambas, IgG e IgM son positivas, el profesional sanitario valorará en cada caso la necesidad o no de realizar más pruebas adicionales.





Cuándo hacer cada prueba

«Una de las principales dudas que tienen los ciudadanos se refiere a por qué en unos pacientes se emplea la PCR y en otras las pruebas rápidas. Este es uno de los aspectos que también explicamos, cuándo recurrir a una u otra técnica», apunta Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería y de su Organización Colegial.

Así, mientras las pruebas virológicas se realizan cuando la persona presenta síntomas o ha tenido un contacto estrecho con alguien infectado, las serológicas se emplean cuando se quiere saber si la persona ha estado en contacto con el virus y ha generado anticuerpos (o para estudios de seroprevalencia). Por ello, durante el periodo de incubación, aproximadamente, en la primera semana desde la posible infección, se recurre a las pruebas virológicas. Pasado ese tiempo, se recomienda la realización de pruebas serológicas.

Como explica Florentino Pérez Raya, «nuestra intención es que los ciudadanos dispongan de información sencilla y contrastada científicamente acerca de las pruebas diagnósticas porque nos consta que en estos momentos es algo que genera mucha inquietud y dudas constantes. Para ello, nuestras enfermeras expertas han trabajado en la adaptación de los contenidos técnicos a un lenguaje más fácil de entender por la población. No se trata de que sean expertos en pruebas diagnósticas, pero sí de dar respuesta a aquellas dudas que, nos consta, están ahora mismo en boca de todos».


domingo, 13 de septiembre de 2020

Malas NOTICIAS: La inmunidad al COVID-19 dura sólo un mes

Los resultados de la investigación sugieren que aquellas personas que se recuperaron de la enfermedad pueden ser propensos a una segunda infección.





La efectividad de los anticuerpos contra el covid-19 en aquellas personas que se recuperaron de la enfermedad no es lo suficientemente fuerte y baja drásticamente en aproximadamente un mes, luego de haber recibido el alta hospitalaria, en el caso de haberla requerido, según un estudio que fue publicado este jueves en la revista PLOS Pathogens.

En esta investigación reciente, efectuada por un equipo de científicos chinos, fue monitoreada la respuesta de unos anticuerpos específicos a las proteínas que se derivan del SARS-CoV-2 en 19 pacientes que no enfermaron gravemente y en 7 personas graves. La mayoría de los sujetos de estudio crearon anticuerpos, pero en el 80,7% el nivel de la actividad neutralizante era diferente, siendo mayor solo en los pacientes que estuvieron de gravedad.




sábado, 12 de septiembre de 2020

El síntoma que puede indicar cáncer en las mujeres y que la mayoría dejan pasar



La prevención es fundamental a la hora de curar el cáncer. Por ello, hay que prestar atención a algunos síntomas y no dejar de ir al médico ante la duda. The Eve Appeal, la principal organización benéfica nacional del Reino Unido en investigación y sensibilización sobre el cáncer ginecológico, ha avisado de que la mayoría de mujeres dejan pasar un síntoma que puede alertar de un problema mayor: el sangrado vaginal.




Este síntoma puede ser un síntoma clave de tres de los cinco tipos de cáncer ginecológico: de útero, cervical y vaginal. Con su investigación, The Eve Appeal detectó que el 80% de mujeres no acudiría al médico en el caso de detectar una menstruación irregular, si bien la mayoría de ellas se sentía cómoda a la hora de hablar de su periodo con familia y amigos.

Así, uno de los objetivos principales de Go Red es que las mujeres controlen sus ciclos.




Además, alertan de los sangrados preocupantes y de las situaciones en las que se debe acudir al médico:

- Periodos muy abundantes y/o muy dolorosos.
- Sangrado inusual en la menopausia.
- Período posmenopáusico.
- Sangrado después del sexo.
- Dolor si sangra durante, o después del sexo.

Desarrollan una nueva inmunoterapia para vencer al cáncer



Investigadores del Instituto de Duve, de la Universidad Católica de Lovaina, en Bélgica, han logrado neutralizar una molécula que bloquea el sistema inmunológico contra el cáncer.





 Esta nueva inmunoterapia aumenta la acción de otra inmunoterapia conocida pero no siempre eficaz, y que hace posible la regresión del tumor, según publican en la revista 'Nature Communications'.

La inmunoterapia contra el cáncer es la manipulación de las respuestas inmunitarias presentes de forma natural en el cuerpo humano para combatir el cáncer.

 A menudo, estas respuestas inmunitarias son bloqueadas por células o moléculas que les impiden matar las células cancerosas, y el tumor puede establecerse y crecer.

En 2004, Sophie Lucas, investigadora del Instituto de Duve, comenzó a estudiar el bloqueo de las defensas inmunitarias en los tumores para comprender el funcionamiento de las células que se dice que son 'inmunosupresoras' (que bloquean las respuestas inmunitarias del cuerpo).

 El objetivo era identificarlos y eliminarlos, estimulando así los anticuerpos para actuar contra el tumor.



Los 'culpables' identificados son los linfocitos T reguladores (Tregs): células altamente inmunosupresoras en pacientes con cáncer. En 2009, el profesor Lucas descubrió GARP, una molécula ubicada en la superficie de Tregs.

Los investigadores han confirmado además en ratones sanos que esta estrategia terapéutica no compromete el funcionamiento normal del organismo.

En 2018, la profesora Lucas finalmente logró comprender el papel de GARP: la molécula actúa como un mensajero de Tregs, enviando señales que bloquean las respuestas inmunes.

El descubrimiento lo publicó en la revista 'Science'. Ahora está desarrollando una herramienta (anticuerpos anti-GARP) para neutralizar y evitar que el mensajero envíe sus señales de bloqueo.

En agosto de 2020, 'Nature Communications' publicó los resultados de las primeras pruebas realizadas por la profesora Lucas y su equipo. Las pruebas son muy prometedoras: los científicos de UCLouvain lograron neutralizar las Treg en ratones cancerosos utilizando anticuerpos anti-GARP.

Si el mensajero se neutraliza, las respuestas inmunitarias no se bloquean y pueden volver a eliminar las células cancerosas. El tumor retrocede rápidamente siempre que los anticuerpos anti-GARP se combinen con otra inmunoterapia probada (anticuerpos anti-PD1).

Así, el equipo de UCLouvain combina dos enfoques de inmunoterapia complementarios, que actúan de diferentes formas sobre el sistema inmunológico, para aumentar la eficacia del tratamiento del cáncer.

A partir de ahora se realizarán estas mismas pruebas en humanos para aportar una solución terapéutica más eficaz en la lucha contra el cáncer.

jueves, 10 de septiembre de 2020

Diabetes y sus complicaciones en cuarentena



En cuarentena, los diagnósticos de falla renal, ulceraciones y amputaciones han aumentado entre pacientes diabéticos, lo que el doctor Edgardo Gaitán, de Consultorios América, atribuyó al abandono de los tratamientos regulares.





Conforme a Gaitán, esta situación se origina de la actual crisis económica, en la que muchos no tienen ingresos para comprar medicamentos ni seguir las dietas.
No obstante, el doctor, que también maneja el programa gratuito “Escuela para diabéticos”, insistió en que las personas deben educarse sobre su enfermedad para mantener una buena calidad de vida.

Agravantes 

Por su parte, el también médico Guillermo Kennion, de la Caja de Seguro Social, explicó que una alimentación alta en azúcares, sal y grasa afecta a los vasos sanguíneos, dando origen a la arteriosclerosis progresiva  obliterante. 
“Esto termina disminuyendo el flujo de sangre hacia el cerebro, corazón y riñón, lo que da pie a derrames cerebrales, infartos y problemas de circulación en estas personas”, precisó.





Kennion recomendó a diabéticos no consumir comidas chatarra e instó al estado a implementar políticas para que el panameño coma sano. 

Diabetes y Covid-19

En los hoteles-hospitales para atención del Covid-19, cada vez son más los pacientes que llegan descompensados por sus dolencias crónicas, según el Dr. Jorge Jesús Rodríguez, del Ministerio de Salud.
En el caso de los diabéticos, Rodríguez dijo que estos ingresan con los niveles de azúcar alterados, lo cual evidencia el impacto de la pandemia en ellos.

“Aunque el sistema está volcado a la respuesta Covid, no se ha dejado de atender a estas personas, lo que sí ha bajado es la capacidad resolutiva”, expresó Rodríguez.

Un estudio señala al insomnio como factor de riesgo de diabetes tipo 2



Un estudio llevado a cabo por investigadores del Karolinska Institutet (Suecia), y publicado recientemente en la revista ‘Diabetologia’, ha señalado al como un factor de riesgo de desarrollar la diabetes tipo 2.

El trabajo ha utilizado una técnica llamada ‘Aleatorización mendeliana’ (MR), que usa la variación genética como un experimento natural para investigar las relaciones causales entre factores de riesgo potencialmente modificables.





Para identificar posibles factores de riesgo de diabetes tipo 2, los autores realizaron una revisión de metanálisis y artículos de revisión en la base de datos ‘PubMed’ y encontraron 1.360 artículos relevantes. Así, encontraron un total de 97 factores de riesgo que podrían investigarse mediante el método de RM.

Para la población del estudio, utilizaron datos a nivel de resumen del consorcio ‘DIAbetes Genetics Replication And Meta-analysis’ y, posteriormente, verificaron que estas posibles asociaciones causales podrían replicarse en una población independiente separada, utilizando el consorcio ‘FinnGen’.

Así, los expertos encontraron evidencia de asociaciones causales entre 34 exposiciones (19 factores de riesgo y 15 factores de protección) y diabetes tipo 2. De hecho, el insomnio se identificó como un factor de riesgo novedoso, ya que las personas con insomnio tenían un 17 por ciento más de probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 que las que no lo tenían.





Los otros 18 factores de riesgo para la diabetes tipo 2 fueron depresión, presión arterial sistólica, comenzar a fumar, fumar de por vida, consumo de café (cafeína), niveles en plasma sanguíneo de los aminoácidos isoleucina, valina y leucina, enzima hepática alanina aminotransferasa (un signo de función hepática), índice de masa corporal (IMC) en la niñez y la edad adulta, porcentaje de grasa corporal, masa grasa visceral (interna), frecuencia cardiaca en reposo y niveles en plasma sanguíneo de cuatro ácidos grasos.

Las 15 exposiciones asociadas con un menor riesgo de diabetes tipo 2 fueron alanina plasmática (un aminoácido), lipoproteínas de alta densidad (colesterol bueno) y colesterol total, edad al inicio de la pubertad en las mujeres (menarca), niveles de testosterona, niveles de globulina transportadora de hormonas sexuales (ajustado por IMC), peso al nacer, estatura en la edad adulta, masa corporal magra (para mujeres), cuatro ácidos grasos plasmáticos, vitamina D circulante y años de educación.

“Nuestro estudio confirmó varios factores de riesgo previamente establecidos e identificó nuevos factores de riesgo potenciales para la diabetes tipo 2 utilizando los últimos datos resumidos. Los hallazgos deben informar las políticas de salud pública para la prevención primaria de la diabetes tipo 2. Las estrategias de prevención deben ser construido desde múltiples perspectivas, tales como reducir la obesidad y las tasas y niveles de tabaquismo, y mejorar la salud mental”, han zanjado los expertos.

martes, 1 de septiembre de 2020

¿Por qué el cáncer de colon está atacando a hombres más jóvenes?




Chadwick Boseman murió después de perder la batalla de 4 años contra el cáncer de colon, una enfermedad que decidió mantener en secreto, pero que le provocó un desgaste físico que empezó a preocupar a sus fanáticos meses antes de la noticia de que el actor de Black Panther había fallecido.

El cáncer de colon no es una enfermedad muy comentada, pero, tiene a los expertos preocupados debido a que, desde hace unos años, se ha visto un aumento considerable en casos de pacientes que lo padecen, y muchos de ellos son hombres jóvenes, saludables y activos. Kimmie Ng, M.D., oncóloga de Boston, comenzó a notar la tendencia hace unos años, descubriendo que hombres de 20, 30 y 40 años, incluyendo corredores, atletas y personas con hábitos saludables, entraban padeciendo la enfermedad y requiriendo tratamientos agresivos para tratarla.




Al igual que Boseman (que filmó algunas de sus mejores películas mientras luchaba contra la enfermedad), esos hombres no se veían enfermos, llevan vidas activas y, a simple vista, se veían saludables, pero padecían de distintos tipos de cáncer colorrectal, principalmente de cáncer de colon y, típicamente, se asocian con personas mayores, personas con obesidad o con un historial de cáncer en la familia.

Lo que más alarma a los expertos es que muchos de esos pacientes, al creer que no son de las personas con un mayor riesgo, llegan a buscar tratamiento demasiado tarde, cuando ya tienen un cáncer muy avanzado que es más difícil tratar.


Ahora, los pacientes son cada vez más jóvenes, no tienen historial familiar de cáncer, no fuman, hacen ejercicio y siguen dietas balanceadas, y la enfermedad los está atacando de forma cada vez más agresiva. Lo peor de todo es que, por el momento, los expertos nos saben que está causando esto o qué pueden hacer para prevenirlo.

La situación es alarmante debido a que los tipos de cáncer colorrectales son el tercer tipo de cáncer más común en los hombres (después del cáncer de próstata y de pulmón) y aunque, de acuerdo con los datos, los números en personas mayores han bajado, van en aumento entre los hombres más jóvenes. En 2017, un estudio de la Sociedad Americana del Cáncer sobre cánceres colorrectales encontró que las personas nacidas alrededor de 1990 tienen el doble de posibilidades de desarrollar cáncer de colon y cuatro veces más riesgo de desarrollarlo que los nacidos en la década de los 50, lo que ha llevado a la ACS para reducir la edad de detección recomendada de 50 a 45 años.

De acuerdo con los expertos de JAMA Surgery, si la tendencia no cambia, para 2030 la tasa de cáncer de colon aumentará en un 90 por ciento y la de cáncer de recto en 124 por ciento, principalmente en personas de 20 a 34 años.



Y eso no es todo, los nuevos estudios también dice que el cáncer colorrectal en sus primeras etapas tiene algunas características diferentes a las que los doctores están acostumbrados a ver, tienden a empezar de en otros lugares y se comportan de forma diferente, lo que ha llevado a varios doctores a pensar que podría tratarse de un tipo diferente de la enfermedad y que hay otras razones por las que está atacando a hombres jóvenes. Si realmente es una nueva versión, también se necesitan nuevos tratamientos.


Los expertos creen que esto puede deberse a los cambios en el microbiomo (que son los microorganismos que viven dentro del cuerpo humano), que pueden tener beneficios para el organismo, pero también pueden causar problemas, afectando a las células y dejándolas más vulnerables a ciertas enfermedades.

El microbiomo, de acuerdo con los investigadores, se ve afectado, en parte, por lo que comemos y los medicamentos que tomamos, pero por ahora no saben exactamente qué es lo que está provocando el cambio que permite un mayor riesgo de padecer cáncer de colón, pero indican que es de suma importancia llevar una vida saludable con una dieta alta en fibra, baja en azúcar y granos enteros, evitando el tabaco, los alimentos procesados y mantenerse activos.

Pero, lo más importante es poner atención a los síntomas para poder tratarlo a tiempo.

¿Cuáles son esos síntomas?
Al empezar en la parte baja del recto, los síntomas, según el Center for Young Onset Colorectal Cancer, pueden incluir sangrados, constipación, náuseas, dolor de estómago, inflamación u otros síntomas que duren por más de una semana.

Los expertos recomiendan que, si notas esto, no lo dejes pasar, debes ir al médico y pedir que te hagan un estudio (toma en cuenta que el 17% de los pacientes reciben un diagnóstico equivocado al principio, así que debes pedir que revisen específicamente si podrías tener cáncer de colon).

Una encuesta de la Alianza contra el Cáncer Colorrectal (CCA) encontró que el 71 por ciento de los pacientes con cáncer colorrectal temprano reciben un diagnóstico en etapa III o etapa IV y solo alrededor del 19 por ciento de los pacientes en etapa IV sobreviven durante cinco años, según los datos más recientes.

Por ahora, terapias como la cirugía, la radiación y la quimioterapia están funcionando, pero es necesario detectarlo a tiempo y empezar a tratar pronto.

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Por  datitos y conciencia

Lanzan guía para manejo de la Diabetes



La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) lanzó una guía para que los pacientes con diabetes, puedan llevar un mejor control de su padecimiento y así evitar complicaciones.

"Para eso es esencial que la persona entienda la enfermedad: qué es la diabetes, cuáles son sus complicaciones, cómo se previenen, cómo se hace actividad física regular, cómo se aplica regularmente el tratamiento, cómo hay que adecuar la alimentación para lograr las metas óptimas de tratamiento, que son aquellos niveles de azúcar en sangre que reflejan que la enfermedad no hace daño", menciona la institución.



Según el doctor José Miguel Angulo, cualquier persona diabetica puede llevar una vida con normalidad si respeta el tratamiento y sigue las indicaciones médicas.

"Entre las dificultades se registran la ceguera, el fallo renal, las demencias vasculares y fallos cardiovasculares y las amputaciones de extremidades. El 15 % de los enfermos puede tener complicaciones en el pie y cuya complicación más extrema es la amputación", explica el médico.

Como parte de los propósitos de la guía indica que los servicios de salud deben poner a disposición información sobre cómo llevar un vida saludable y de manera integral y la motivación, como hábito de bienestar.

"Entre los puntos clave de educación están los siguientes: la aceptación y adherencia al tratamiento, la actividad física, que ayuda al bienestar en general y al control del metabolismo; la alimentación saludable, para evitar los azúcares y las grasas que provocan las descompensaciones; y el manejo psicológico, porque se sabe que comprender la enfermedad y gestionar los cambios necesarios para tener buen control implica replantearse la forma de vivir la vida para enfocarse en el bienestar futuro", recomienda la Caja.

En Costa Rica existen cerca de 403 personas que padecen de diabetes, de ellos solo el 42.5% de los pacientes tiene su padecimiento controlado, es decir, 4 de cada 10 personas controlaban la enfermedad en su estado óptimo.



Estas son algunas recomendaciones que brinda la Caja para prevenir la diabetes:

1.Mantenga un peso saludable.
2.Cumpla con los tiempos de comida recomendados y no se salte ninguna comida.
3.Aumente el consumo de fibra comiendo frutas con cáscara, vegetales frescos, frijoles, garbanzos, lentejas y productos integrales.
4.Disminuya o elimine el consumo de azúcares y harinas refinadas.
5.Modere el uso de edulcorantes artificiales sin calorías, prefiera el dulce natural de los alimentos.
6.Prefiera siempre los alimentos naturales sobre los productos procesados que vienen empacados.
7.Mejore la hidratación. Tome mínimo ocho vasos de agua todos los días como medida de protección del riñón.
8.Abandonar el consumo en excesivo de alcohol
9.Manténgase activo y practique actividad física rutinaria acorde con sus capacidades.

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