La dieta en diabetes ¿Qué es lo que importa más?

La dieta de los pacientes con diabetes mellitus está llena de dudas y prejuicios. Según la recomendación de la Asociación Americana de la Diabetes (ADA), lo correcto es que cada persona con esta condición sea evaluada por un especialista en nutrición para hacer las recomendaciones individualizadas que cada caso requiere (Diabetes Care, 2019). La terapia médica nutricional (TMN) individualizada, ha demostrado que puede mejorar los niveles de glucemia y reducir la hemoglobina glicosidada (A1C) de 1.0-1.9% en personas con diabetes tipo 1 y 0.3-2% en diabetes tipo 2 (Franz y cols, 2017) que se resume en mejor control de la diabetes.





Según la evidencia, el índice glucémico (IG) de los hidratos de carbono determina en qué medida éstos elevan los niveles de glucosa en sangre, en comparación con el pan blanco. La recomendación es preferir los que contengan bajo a medio IG como arroz integral, pan y pasta integral, leguminosas (habichuelas, guandules, habas), verduras crudas (Thomas y cols, 2009). Por supuesto no es que los demás estén prohibidos, como la papa, batata, yuca, frutas de cualquier tipo y arroz blanco, lo importante es la moderación en las cantidades y cocerlas al vapor, con 
condimentos frescos.



A pesar de que en diabetes el enfoque general está en los hidratos de carbono, lo cierto es que todos los macronutrimentos— hidratos de carbono, proteínas y grasas— importan en su control. Todos estos en distintas formas impactan los niveles de glucemia según la cantidad y calidad de lo contenido en los alimentos (Megan y Cols, 2015). Los alimentos ricos en proteínas y altos en grasas, pueden aumentar los niveles de glucemia hasta 2-5 horas después de su consumo, requiriendo un ajuste adecuado para mantener el control de esta condición (Smart CE, 2013). Escoger alimentos con proteínas bajas en grasas como huevo hervido, pollo sin piel, pescados, mariscos y pavo (Diabetes Care 2013). No agregar condimentos artificiales ni usar azúcar para su cocción.

En conclusión, no debemos enfocarnos en un solo macronutrimento, al final todos cuentan. Lo recomendado es ser moderados en las cantidades, incluir actividad física diaria con ejercicios cardiovasculares y de resistencia a tolerancia y visitar su especialista en diabetes y nutrición. Esta columna es la sección educativa de la Sociedad Dominicana de Nutrición Clínica y Metabolismo

fuente

http://hoy.com.do/la-dieta-en-diabetes-que-es-lo-que-importa-mas/

Estudio genera esperanza para quienes sufren diabetes tipo 2

Muchos expertos creen que la diabetes tipo 2 es una enfermedad incurable que solo empeora con el tiempo. Sin embargo, nuevas investigaciones sugieren la extraordinaria posibilidad de revertir la enfermedad en ciertas personas mediante cambios drásticos en su dieta.




Hace poco, un pequeño estudio clínico en el Reino Unido analizó los efectos de una estricta dieta líquida en 30 personas que habían vivido con diabetes tipo 2 hasta por 23 años. Casi la mitad de los participantes tuvo una remisión que duró seis meses después de haber terminado la dieta. Aunque el estudio fue pequeño, sus hallazgos brindan esperanzas a los millones que pensaban que debían convivir con esa enfermedad incurable.

“Esto implica un cambio radical en nuestro entendimiento sobre la diabetes tipo 2”, dijo el Dr. Roy Taylor, profesor en la Universidad Newcastle, en el Reino Unido, y autor principal del estudio. “Si podemos ir más allá del mensaje ‘sí, tienes una enfermedad irreversible’ a ‘ya no tomarás medicamentos contra la diabetes, no tendrás que esperar en los consultorios médicos, no te cobrarán excesivamente por cargos médicos’, ahí hay algo sumamente motivador.”

No es la primera vez que las personas logran revertir la diabetes tipo 2 mediante la pérdida de una gran cantidad de peso poco tiempo después de recibir el diagnóstico. Los estudios también muestran que los individuos obesos que se han sometido a cirugía bariátrica suelen ver cómo la enfermedad desaparece incluso antes de que hayan perdido mucho peso.


El nuevo estudio, publicado en Diabetes Care, comprobó que esta reversión posterior a la dieta puede perdurar durante al menos seis meses, siempre y cuando los pacientes no recuperen el peso excesivo. Puede ocurrir, incluso, en personas que han padecido la enfermedad durante mucho tiempo.

Los investigadores hicieron seguimiento a los participantes durante ocho semanas en las que consumieron una estricta dieta de licuados bajos en calorías y también en el periodo posterior, mientras retomaban su alimentación normal. Seis meses después, aquellos que habían presentado remisión inmediatamente después de la dieta seguían sin diabetes. Aunque la mayoría de quienes revirtieron su enfermedad la habían padecido durante menos de cuatro años, algunos habían sido diabéticos durante más de ocho años.



Allan Tutty cerca de su casa en Sunderland, Inglaterra. Mencionó que los doctores le decían : “Mira, la tienes; acéptalo. No hay cura”. Credit Robert Ormerod para The New York Times
Cuando Allan Tutty, de 57 años, se enteró de que tenía diabetes tipo 2 hace cinco años, les preguntó a los expertos si había cura. “Me decían: ‘Mira, la tienes; acéptalo. No hay cura”, dijo Tutty, quien administra un hogar para personas con lesiones cerebrales en Newcastle.




Más adelante Tutty encontró un aviso que buscaba voluntarios para un estudio sobre diabetes que decía: “¿Te gustaría tener la oportunidad de revertir tu enfermedad?”.


Tutty tomó la oportunidad y así se convirtió en uno de los 30 hombres y mujeres de entre 25 y 80 años que se inscribieron. Tutty fue uno de los 13 participantes cuya glucosa en plasma en ayuno disminuyó, y durante el seguimiento de seis meses se mantuvo por debajo de los siete milimoles por litro (o 126 miligramos por decilitro) que definen a la diabetes. Aunque Tutty finalizó el estudio hace casi tres años, su nivel de azúcar en la sangre en ayuno continúa oscilando entre los 5.2 y 5.6 milimoles por litro, dijo.

La diabetes tipo 2 se desarrolla cuando el cuerpo no puede utilizar apropiadamente la insulina o no puede producir suficiente insulina, por lo que no puede usar ni guardar adecuadamente la glucosa (una forma de azúcar) y entonces esta se va al torrente sanguíneo, por lo que aumentan los niveles de azúcar. En Estados Unidos, se ha diagnosticado diabetes a alrededor de 8.9 por ciento de los adultos de 20 años o mayores, y los funcionarios de la salud calculan que hay otro 3.5 por ciento sin diagnóstico.

Aunque nadie sabe con exactitud por qué la dieta puede revertir la diabetes, el Dr. Taylor dijo que la explicación puede estar relacionada con la forma en que el cuerpo guarda la grasa. El exceso de grasa en el hígado puede irse hacia el páncreas, donde inhibe la secreción de insulina y la respuesta del hígado a la insulina, lo que provoca resistencia a la insulina y por lo tanto diabetes.

Seguir una dieta muy baja en calorías puede permitir al cuerpo usar la grasa que está en el hígado, lo que conduce a que los niveles de grasa en el páncreas también disminuyan. Eso “despierta” a las células productoras de insulina en el páncreas, lo que normaliza los niveles de glucosa.

Si bien algunos estudios previos habían mostrado que el azúcar en la sangre puede normalizarse después de una importante pérdida de peso, los endocrinólogos involucrados en el estudio dijeron que quedaron impresionados por el hecho de que los niveles de azúcar se mantuvieron bajos durante varios meses después de terminada la dieta.

“Disminuir la ingesta calórica, sin importar cuál es el motivo, trae consigo una rápida mejoría en el control de la glucosa”, dijo el Dr. Robert Lash, presidente del comité de asuntos clínicos de la Sociedad de Endocrinología y profesor de medicina interna en la Universidad de Michigan. “Lo emocionante es que la mejoría se mantuvo cuando los participantes regresaron a una dieta con una cantidad normal de calorías”.

Sin embargo, y a pesar de que la investigación sugiere la posibilidad de una cura, sigue habiendo preguntas sobre cuánto durará el efecto y si puede funcionar en el típico paciente con diabetes.


Para el Dr. George King, jefe científico del Joslin Diabetes Center y profesor en la Facultad de Medicina de Harvard, la pregunta clave es: ¿La gente puede mantener la pérdida de peso y “continuar con la reversión durante muchos, muchos años”?

“Esa es la parte difícil”, añadió.

El Dr. King mencionó que incluso una remisión a corto plazo reduciría o eliminaría algunas de las complicaciones graves asociadas con la diabetes, como daño a los nervios o el riñón, pérdida de la visión, ataques al corazón e infartos. Sin embargo, los programas para perder peso estructurados son costosos y a menudo no hay cobertura por parte de los seguros, además de que los médicos (que con frecuencia saben muy poco sobre nutrición) suelen no dedicar tiempo para aconsejar a sus pacientes sobre una dieta adecuada, sostuvo el Dr. King.

A los participantes en el estudio en Newcastle, que incluía a personas con sobrepeso y extremadamente obesas, se les pidió dejar de tomar su medicina para el tratamiento de la diabetes y comenzar con una dieta de 600 a 700 calorías al día, que consistía en tres licuados de dieta a la hora de las comidas y 500 gramos de vegetales sin almidón al día.

Tutty, que pesaba aproximadamente 97 kilos antes del estudio, perdió un poco más de 14 kilos, el promedio del peso perdido en el estudio. Los participantes del estudio más propensos a responder al tratamiento tenían alrededor de 50 años en promedio y eran más jóvenes que quienes no respondieron. Aquellos que respondieron también eran más sanos antes del estudio: habían tomado menos medicamentos y tenían niveles de insulina en suero más altos en el punto basal.

Muchas de las personas que respondieron todavía están en la zona prediabética y en riesgo de desarrollar diabetes, mencionó el Dr. Taylor. “No es justo decir que se normalizaron por completo, pero tienen un nivel de azúcar en sangre con el que no esperamos ver las complicaciones graves asociadas con la diabetes. Estas son muy buenas noticias”.

  fuente

https://www.nytimes.com/es/2016/05/05/un-nuevo-estudio-genera-esperanza-para-quienes-sufren-diabetes-tipo-2/

GLIFOSATO CANCERÍGENO HALLADO EN EL 99% DE LAS CERVEZAS ANALIZADAS

Un estudio reciente del Grupo de Investigación para el Interés Público de los Estados Unidos, encontró que 19 de 20 cervezas y vinos de marcas mundiales —incluidas las etiquetadas como “orgánicas”— contienen restos de glifosato, el ingrediente activo del herbicida Roundup de Monsanto-Bayer.

Marcas de cerveza populares, como Coors Light, Miller Lite y Budweiser presentaron concentraciones por encima de 25 ppb. Los resultados completos de los estudios, desde la concentración de glifosato más alta a la más baja en ppb, se enumeran a continuación.

Cervezas Internacionales con glifosato

Tsingtao: 49.7 ppb

Coors Light: 31.1 ppb

Miller Lite: 29.8 ppb

Budweiser: 27.0 ppb

Corona Extra: 25.1 ppb

Heineken: 20.9 ppb

Guinness: 20.3 ppb

Stella Artois: 18.7 ppb

Ace Perry Hard Cider: 14.5 ppb

Sierra Nevada Pale Ale: 11.8 ppb

New Belgium Fat Tire Amber Ale: 11.2 ppb

Sam Adams New England IPA: 11.0 ppb

Stella Artois Cidre: 9.1 ppb

Samuel Smith’s Organic Lager: 5.7 ppb

Cervezas alemanas con glifosato

Hasseröder Pils – 29,74 μg/l (ppb)

Jever Pils – 23,04 μg/l

Warsteiner Pils – 20,73 μg/l

Radeberger Pilsner – 12,01 μg/l

Veltins Pilsener – 5,78 μg/l

Oettinger Pils – 3,86 μg/l

König Pilsener – 3,35 μg/l

Krombacher Pils – 2,99 μg/l

Erdinger Weißbier – 2,92 μg/l

Paulaner Weißbier – 0,66 μg/l

Bitburger Pils – 0,55 μg/l

Beck’s Pils – 0,50 μg/l

Franziskaner Weißbier – 0,49 μg/l

Augustiner Helles – 0,46 μg/l

De las bebidas analizadas, la única que no contenía glifosato fue Peak Beer Organic IPA, que se vende mayormente en los Estados Unidos. Muchas de las marcas analizadas se anuncian como orgánicas.

El 10 de agosto de 2018, un Tribunal Superior en los EE.UU. obligó a la empresa estadounidense de semillas transgénicas y fertilizantes Monsanto a pagar 289,2 millones de dólares al jardinero Dewayne Johnson, al que le fue diagnosticado un cáncer terminal tras usar los productos de la compañía, según informó AFP.

La de Johnson es la primera demanda contra Monsanto que llega a juicio de entre todas las que denuncian que el herbicida Roundup utilizado por la empresa en sus productos tiene efectos cancerígenos debido a la presencia de glifosato.

Este ingrediente activo fue declarado cancerígeno hace tres años por la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer de la Organización Mundial de Salud, aunque se sigue vendiendo por “todo el mundo”.

fuente

https://www.planetamagnifico.com/2019/03/26/glifosato-cancerigeno-hallado-en-el-99-de-las-cervezas-analizadas/